2025年03月08日第1次提问症状及患病时长：6年前发现慢性活动性EB病毒感染，治疗9个月后EBVDNA转阴，一个月前发现EBDNA复阳，同时补体C3低，抗核抗体滴度阳性
就医及用药情况：目前两周输一次球蛋白，一次5g，目前已输两次，同时口服胸腺肽，想咨询有没有其他可替代药物，例如注射胸腺法新，觉得胸腺肽效果并不好，或者有没有其他建议，谢谢
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张光峰医生您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！2025年03月08日张光峰医生请问您平时有什么特殊的临床症状吗？比如说皮疹，发热，关节肿痛等临床表现。您想问的是治疗EB病毒感染的药物还是治疗抗核抗体阳性相关性的疾病？2025年03月08日第2次提问最近有点会有低烧的表现，经常会出现腿疼，膝盖疼，脚踝疼，腰疼，身体偶尔起少了皮疹，会痒，但是查了风湿，没有问题，其他什么问题，我是想问针对目前的情况有没有其他的治疗方案，我觉得胸腺肽的作用并不明显，而且用完药会有不舒服，头疼，为保护用户隐私不显示图片
2025年03月08日张光峰医生好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。2025年03月08日张光峰医生感谢您的耐心等待与理解。第一，33岁的年轻女士在6年前的时候就发现了有EB病毒的感染。一度有过病毒的转阴。在一个月之前又发现了重新阳性。同时检查抗核抗体临界质阳性以及补体C3偏低。有一点低烧的表现以及出现了腿痛，膝盖疼痛和踝关节疼痛的症状，少量的皮疹。用过一点胸腺肽感觉没有什么明显的作用。而且还会有不舒服或者是头痛。甚至还做了pet CT。也没有发现非常明显的问题。第二，针对于eb病毒来讲，尽管在急性感染的时候可以去尝试使用阿昔洛韦，根昔洛韦这样的抗病毒药物。但是总体上来讲，这些抗病毒药物效果并不显著。一般情况下可以通过提高免疫力的方法来对抗eb病毒感染。比如说你以前使用的丙种球蛋白是可以的，另外实在不行的话也可以使用干扰素来治疗。但是这些方法一般情况下仅仅用于免疫功能低下的病人。比如说免疫球蛋白偏低的患者。其他的就是一些有发烧的时候或者是有疼痛的时候使用非甾体抗炎药等对症的药物。胸腺肽是作为一个提高免疫力的药物，但是并不是对所有的患者都是有效的。与其使用这个药物，还不如隔三差五打点丙种球蛋白。另外其实您目前检查的这个结果并不是太高，其实是一个比较低的阳性。可以先动态的观察。不一定要强化治疗。第三，针对于抗核抗体的弱阳性以及低补体血症。其实病毒性的感染是可以出现这样的数值的异常的在您没有其他典型的临床症状的情况之下，建议也是需要动态观察就可以了。第四，平时适当的运动，另外建议保证好充分的睡眠。先不用担心或者是顾忌以影响您自己的休息状态。2025年03月08日第3次提问那球蛋白的注射还需要吗？除球蛋白以外可以注射胸腺法新吗？张光峰医生如果有免疫球蛋白偏低，是可以间断用一点。如果没有低，可以不用。您可以尝试使用胸腺法新，这个是人工合成的，纯度比较高，可能不良反应针对您自己相对少一点。张光峰医生免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用